通常来讲，在哺乳期内的孩子，一般是跟着正在哺乳的母亲生活的，这是一个基本的原则。
就像一岁的宝宝，他正处在哺乳期。
然而，如果妻子患有严重的自虐症，这种情况对孩子的抚养和照顾会产生很大的影响，这就可能会关系到孩子抚养权的归属问题。
法院在判定抚养权的时候，会全面地考量父母双方的抚养能力，比如经济实力、时间精力等，还有抚养条件，像居住环境、教育资源等这些因素。
要是妻子的自虐症使得她没办法好好地照顾孩子，而另一方既有能力又愿意去抚养孩子，那么孩子就有很大可能会被判给另一方。
但要明确的是，最终的判决结果得依据实际的情况，由法院根据各种因素进行仔细地斟酌和裁定。
总之，不管怎样，都要以对孩子的健康成长最为有利这个首要原则来确定孩子的抚养权到底归谁。