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问题 镇上医院意外农村医疗保险可以报销吗
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
首先,我们需要明确的是,农村合作医疗制度确实包含了对意外伤害事件的补偿机制。
然而,对于由第三方导致的意外事故,其并不在新型农村合作医疗的报销范畴之内。具体来讲,新型农村合作医疗的赔偿范围主要针对参保人员在约定周期内因疾病而在指定机构进行住院治疗时所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费以及护理费等费用,这些费用必须符合城镇职工医疗保险的报销规定,也即是指在医疗过程中所产生的有效医疗费用。
法律依据:
《社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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更新时间:2025/5/12 9:05:50