问题 | 佛山医保能在广州用吗 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
医疗保险确实提供了异地报销服务,但是必须满足以下几个条件才能完成报销流程:
首要原则是需要符合政府部门核准的市级外转诊转院治疗条件; 其次,对于参加职工医保的人员而言,若需要进行短期或长期外地诊疗,即离开居住地超过三个月者,可按照特定程序在市社保局申请异地就诊登记,在定点医疗机构或药店进行医疗活动; 最后一点,也就是针对紧急情况下的异地看病需求,以上三种类型的患者都需要妥善保存报销所需的全部资料,通过相关审核后便能按照异地就医的标准进行结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证到参保地医保经办机构办理异地就医登记备案手续;常驻异地工作人员由单位收集确认职工的就医地信息后,到参保地参保地医保经办机构办理异地就医登记备案。 |
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