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问题 异地住院医保比例是多少
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
医疗保险体系主要由在职员工医疗保险(以下简称“职工医保”)与城乡居民医疗保险(以下简称“居民医保”)两大类组成;且二者在报销比率方面亦存在差异之处。
具体而言:
1.关于职工医保之住院报销比率设定,系依据患者住院期间产生各项费用的数额多少进行划分。
具体层次分别如下所述:
当住院费用介于人民币壹仟叁佰元至叁拾万元之间时,患者可享受高达85%的报销比例;
2.若患者住院费用处于人民币叁万元至肆万元之间,则其可以享有90%的报销比率;
3.而如果患者住院费用介于人民币肆万元至拾万元之间,那么他便能享受到95%的超高报销比率;
4.至于那些住院费用达到人民币拾万元至叁拾万元之间的患者,同样能获得高达85%的报销比例。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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更新时间:2025/5/10 12:28:39