居民医保是不可以在药店刷卡的。
因为城乡居民医保是没有个人账户的，所交的钱都是进入统筹账户，只有住院或者门诊看病的时候可以报销。
与单位职工医保不一样，单位职工医保是有个人账户的，相当于每个月会有部分的钱划拨到账户上，可以用来支付门诊或住院个人自付费用，以及到药店买药。

《社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。