1.倘若对方拒绝支付伤残鉴定为十级的赔偿款项，首先你应当与对方进行友好的协商沟通。
清楚地向对方阐明其依法应当承担的法律责任以及必须履行的赔偿义务。
比如，详细解释相关法律法规中对于伤残十级赔偿的具体规定，让对方明白其行为的违法性和应承担的后果。
2.要是经过协商仍然没有结果，那么你就可以向法院提起诉讼。
在这之前，务必准备好齐全的相关资料，像伤残鉴定报告，要将报告中的各项指标、鉴定结论等详细内容整理清楚；医疗费用凭证，要将每一笔医疗费用的时间、金额、用途等详细记录下来，这些证据材料将有力地支持你的诉求。
3.法院会依据法律规定以及你提供的证据进行公正的审理，最终判决对方支付赔偿款。
在诉讼的整个过程中，你需要积极主动地配合法院的工作，比如按时参加庭审、按照法院要求提交补充材料等，为法院的审理工作提供必要的协助，确保诉讼程序的顺利进行。
4.另外，你也可以寻求法律援助机构的帮助或者咨询专业的法律服务机构。
法律援助机构会根据你的实际情况为你提供免费的法律建议和帮助，专业的法律服务机构则能够为你提供更全面、更详细的法律解决方案，帮助你更好地维护自己的权益。
总之，在面对这种情况时，一定要冷静理智，通过合法的途径来维护自己的合法权益，切不可一时冲动采取过激行为，以免给自己带来更多的麻烦。

案情回顾:

小朱因意外受伤，伤残鉴定为十级。小朱向小李索要赔偿款，小李拒绝支付。小朱向小李阐释其应承担的法律责任，但协商无果。小朱准备提起诉讼，整理好了伤残鉴定报告和医疗费用凭证等材料。

案情分析:

1、小朱在小李拒绝赔偿时先协商是合理维权步骤，协商中向其阐明法律责任符合理性解决纠纷的要求。
2、小朱准备提起诉讼并整理相关证据是必要的，这些证据在法院审理中可有力支持小朱诉求，法院将据此作出公正判决。