髌骨骨折的误工费确定主要依据医疗机构出具的误工证明，起始时间是受伤那一天，截止到定残日前一天。
要是经过鉴定构成了伤残，先计算到定残日前一天的误工费，接着还要依据伤残等级以及鉴定机构确定的护理期限来计算护理费。
护理费的确定通常会考虑护理人员的收入状况、护理人数以及护理期限等因素。
如果护理人员有收入，就参照误工费的规定来计算；
要是护理人员没有收入或者是雇佣了护工，那就按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准来计算。
护理期限要计算到受害人恢复生活自理能力的时候为止。
要是受害人因为残疾而无法恢复生活自理能力，那就可以根据其年龄、健康状况等因素来确定一个合理的护理期限，但这个期限最长不能超过二十年。
这样就能较为准确地计算出髌骨骨折相关的误工费和护理费，给受害者提供合理的经济补偿和保障。