在确定成年精神病患者的监护人时，可优先考虑以下人士：
第一，长期共处且具有婚姻关系的配偶；
其次为亲身父母亲；
再次为已经成年能独立决策的直系子女；
此外还包括其他平辈的近亲属；以及通过得到精神病人所属工作单位或居住地址的街道居委会、乡村村委会许可并知情表示支持的其他关系亲密的亲戚和朋友。

《民法典》第二十七条
父母是未成年子女的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：
(一)祖父母、外祖父母;
(二)兄、姐;
(三)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。