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问题 保险拒赔能不能查到案底
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在保险理赔环节,保险公司并无权限查询投保人的吸毒历史记录。
因为,保险公司是无法直接接入公安内部网络来获取这些敏感信息的,因此,保险公司也就无从得知投保人是否存在吸毒行为。
然而,如果投保人在投保过程中隐瞒了自己的吸毒经历,这将导致如果未来需要进行保险理赔,保险公司可能会以未能如实提供健康状况为由拒绝赔付。
根据相关法律法规,当保险人在与投保人签订保险合同时,保险人有权针对保险标的或被保险人的相关情况进行询问,而投保人则必须如实回答。
若投保人故意或由于重大过失未能按照上述要求履行如实告知的义务,且这种行为足以影响保险人是否愿意承保或提高保险费率,那么保险人有权解除该份保险合同。
值得注意的是,保险人自知晓解除合同的理由之日起,如若超过30天仍未行使此项权利,则该权利将会自动失效。
此外,自保险合同生效之日起超过两年的时间,保险人将不能再解除该合同。
即便在此期间发生了保险事故,保险人也应承担相应的赔偿或给付保险金的责任。
然而,如果投保人故意隐瞒其真实的健康状况,那么保险人将不对合同解除前发生的任何保险事故负责,并且不会退还已缴纳的保险费用。
同样地,如果投保人由于重大过失未能如实告知其健康状况,且这种行为对保险事故的发生产生了严重影响,那么保险人同样不会对合同解除前发生的任何保险事故负责,但他们应该退还已缴纳的保险费用。
法律依据:
《保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;
发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;
发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
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更新时间:2025/5/11 14:52:57