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问题 人寿保险不理赔的原因是什么
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
对于人身保险类业务这类存在明确免责范围的情况,通常会涉及到如下几大方面的内容:
1.未履行如实告知义务:在投保人选择购买任何保险产品时,如果被保险人没有按照规定向保险公司全面、真实地披露与其保险合同标的具有直接关系的重大事项,这便使得保险公司无法对可能出现的风险进行准确的评估及控制。
2.保险事故未达到承保范畴:在每一份保险合同中,都明确列明了保险责任的具体覆盖范围。因此,当实际发生的保险事件并不在该规定的责任基础之上时,保险公司便无需承担相应的赔偿责任。
3.保险合同失效或已解除:假如保险合同因为违反了相关的法律法规或是双方达成的协议而失去其有效性,或者已经被正式解除,那么保险公司也就不再需要承担任何形式的赔偿责任。
4.理赔申请超过法定时效:
根据相关法律条文的规定,人身保险的被保险人或受益人向保险公司提交索赔申请的法定时效期限为五年,自他们得知或应该知道保险事故发生的那一天起开始计算。一旦超过这个期限,保险公司有权拒绝接受并处理理赔申请。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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更新时间:2025/5/19 7:44:28