问题 | 别人保险拒赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司未能提供理赔服务,客户可选择前往该保险公司进行投诉,亦或向中国银行业监督管理委员会进行申诉。
另外,如果您认为自身权益受到了侵害,还可以考虑直接向当地法院提起诉讼。 依据我国现行法律法规,保险合同中如果对赔偿或给付保险金额的期限有所明确记载,那么保险人便应严格按照这一约定履行其赔偿或给付保险金额的职责和义务。 然而,倘若保险人未能按规定履行该项义务,除了应足额支付保险金额之外,还需赔偿给被保险人或受益人由此产生的相应经济损失。 同时,任何组织或个人均不得以任何理由非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金额的神圣职责,更不能限制被保险人或受益人获取保险金额的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下: 首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况; 其次,保险公司将对投保人所提交的相关材料进行详细审查,以确定理赔义务是否合理; 再次,保险公司将对事故责任方进行明确认定; 最后,保险公司将根据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,通常情况下,保险公司会在10个工作日内完成款项支付工作,否则将会通知投保人具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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