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问题 对方买保险公司不理赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
在面临保险公司不予理赔的困境时,您可采取多种途径解决问题。
第一种方式,可通过与保险公司或中国银行业监督管理委员会进行有效沟通并表达诉求,协商解决方案;亦或是选择直接向当地法庭提起诉讼,维护自身权益。
值得指出的是,在实际纠纷中,保险合同中对于赔偿或给付保险金额的具体期限都有所明确的规定,保险人必须严格遵循契约精神,依照协议内容切实履行保险款项的给予事宜。如果投保人在等待保险付款期间遭受损失,保险人除了应负责支付相应款项外,还需承担相应的赔偿责任。换言之,任何人都无权干涉保险人在履行赔偿或给付保险金额事宜上的正当行为,同时,也严禁人为地限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。以下是保险公司通常的理赔流程:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实相关事实情况;
其次,保险公司将对投保人提供的相关材料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合法律法规及保险条款的要求;
再次,保险公司将对责任方进行明确认定;
最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,保险公司通常会在10个工作日内完成款项支付工作,否则将会通知投保人具体原因。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/5/9 23:16:33