问题 | 保险出险不赔怎么办 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险事故发生之后,保险公司对此提出了不予理赔的决定,您可以采取以下几个步骤来维护您的权益:
1.全面审视保险合同:首要之务是要深度解读保险合同细节,明确保险的主要条款以及保障范围,确保此次发生的事故确实在保险的理赔责任之中。 2.详细收集各方面证据:尽全力收集能证明事故真实性的各种证据,这其中可能包含了事故现场的照片、产生的医疗费用账单、警方出具的报告以及其他第三者的证言等等。 3.积极与保险公司进行沟通:主动与保险公司取得联系,了解他们拒绝理赔的具体原因,同时向其展示您所掌握的相关证据,请求保险公司对其拒赔的理由做出详尽的解释。 4.申请复议程序:倘若保险公司给出的理由并不合理或者不够充分,您有权申请复议,要求重新审查您的事故情况。 5.寻求法律援助:假如保险公司依然坚持不予理赔,那么您可以考虑通过法律手段来解决问题,比如向保险监管部门提出投诉或者向法院提起诉讼。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 |
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