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问题 保险公司不定损不赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
关于保险拒绝理赔的权益申诉,应根据具体情况采取相应的措施:
首先,如果是由商业性质的保险公司无合理原因而拒绝理赔,投保人或被保险人都可按照以下途径进行维权行动:
(一)优先选择与相关保险公司就此事展开先期协商,商定并签署和解协议;
(二)向双方均信赖且公正无私的第三方机构或者基础性的调解组织寻求帮助,尝试透过调解解决问题;
(三)若保险合同中已包含仲裁条款,投保人或被保险人可依据该条款向仲裁协议所指定的仲裁委员会提出仲裁申请;
(四)如上述途径皆无法解决问题,投保人或被保险人有权直接向当地人民法院提起诉讼;
(五)此外,还可考虑向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他方式。
其次,对于由用人单位提供的社会保险,若其无合理原因而拒绝理赔(仅限于工伤赔偿方面),劳动者同样可以采取以下方式维护自身合法权益:
(一)劳动者可选择与用人单位进行协商,同时也可请求工会或其他第三方机构协助共同与用人单位协商解决;
(二)劳动者可向企业内部的劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的组织提出调解申请;
(三)劳动者可向所在工会寻求援助,由工会代表劳动者出面与用人单位交涉,要求用人单位对此事进行研究处理,并向工会做出明确回应;
(四)在一年内的劳动争议仲裁时效期限内,劳动者可向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请;
(五)在经过劳动仲裁程序之后,如仍未能解决问题,劳动者可向当地人民法院提起诉讼;
(六)除此之外,还有其他可行的维权途径。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/5/14 14:22:47