| 问题 | 什么情况下买保险不赔偿 |
| 分类 | 金融保险-保险理赔 |
| 解答 |
一、什么情况下买保险不赔偿 具体的理赔决定需要依据各案自身的实际状况和情形进行综合评估和判断。以下列举了几种保险公司有权拒绝赔付的常见情况： 1.被保险人未能按时支付应缴保费。 2.被保险人在投保过程中存在未履行如实告知义务的行为。 3.保险事件或事故并不属于保险合同规定的保险责任范围之内。 4.保险事件或事故属于保险合同中明确列出的责任免除事项。 5.所签署的寿险合同实质上属于无效合同。 6.保险事件或事故发生在保险合同约定的免责期限内。 7.在申请理赔时，缺乏必要的索赔文件、资料。 8.存在故意欺诈、虚假陈述等不当行为。 9.超过了保险合同规定的索赔时效。 《中华人民共和国保险法》第四十三条 投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。 受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。 《中华人民共和国保险法》第四十五条 因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 二、什么情况下视为侵占罪 在以下情形之一者可视为确立了侵占罪的成立： 首先是将代他人收受、保存的财货据为己有且不依约归还； 其次则是确知这些财货乃他人交由自身保管之物却仍坚持非法占据拒不返还者； 最后就是未经正当授权而擅自占有他人数额较大的财产的行为。 《刑法》第二百七十条 【侵占罪】将代为保管的他人财物非法占为己有，数额较大，拒不退还的，处二年以下有期徒刑、拘役或者罚金； 数额巨大或者有其他严重情节的，处二年以上五年以下有期徒刑，并处罚金。 将他人的遗忘物或者埋藏物非法占为己有，数额较大，拒不交出的，依照前款的规定处罚。 本条罪，告诉的才处理。 在处理保险理赔申请时，我们需要对案件的全貌进行全面而深入的分析和研究。在此过程中，以下几种情况可能会导致保险公司拒绝赔偿：首先是保费欠交；其次是被保险人未能按照诚实信用原则履行如实告知义务；再者，如果所涉及的事件不在保险责任范围之内；同时，如果该事件涉及到保险合同中的免责事项；除此之外，如果保险合同本身存在效力瑕疵或约定免责期内发生了保险事故；另外，若提交的索赔材料不够完整、真实或者准确；最后就是如果有欺诈行为或者超过索赔时效等情况。因此，在提出理赔申请前，我们强烈建议您务必审慎核实并确认自身是否完全符合保险条款所规定的各项条件和要求。 |
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