由于精神病患者在发病期间属于无行为能力人或限制行为能力人，而配偶又是其法定的监护人，所以，一方在提出离婚诉讼前，必须先要求人民法院变更精神病患者的监护人，在确定了新的监护人后，才能由新监护人代理精神病患者参加离婚诉讼。一般是由其父母代理出庭。
在审理一方是精神病患者的离婚案件中，应根据具体情况分析双方感情是否确已破裂。有关司法解释中规定，如一方婚前隐瞒了精神病，婚后经治疗不愈；或者婚前知道对方患有精神病而与其结婚、一方在夫妻共同生活期间患精神病，久治不愈的，都可确认为夫妻感情确已破裂而判决准予离婚。

《民法典》【诉讼离婚】第一千零七十九条　
夫妻一方要求离婚的，可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。
人民法院审理离婚案件，应当进行调解;如果感情确已破裂，调解无效的，应当准予离婚。
有下列情形之一，调解无效的，应当准予离婚:
(一)重婚或者与他人同居;
(二)实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员;
(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改;
(四)因感情不和分居满二年;
(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。
一方被宣告失踪，另一方提起离婚诉讼的，应当准予离婚。
经人民法院判决不准离婚后，双方又分居满一年，一方再次提起离婚诉讼的，应当准予离婚。