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问题 哪些损失是保险公司不赔偿
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
下列费用将不在保险公司的赔付范围内:
(1)在未经医生明确诊断和推荐下,患者自行开展的任何治疗措施或者私自购买的药品;
(2)尽管在就医过程中有医嘱或治疗建议,但是这些药品、医疗设备或医用耗材并非从就诊医生所在的医院购买取得的(仅以收费凭证为准);
(3)尽管有医生提供的建议,然而相关的救治及检查检验却并未在相应的医院实施,或者相关的医疗费用并没有由该医院承担(需参考相关医疗收费票据);
(4)未经治疗地官方权威机构批准的治疗方案,以及未获取治疗地政府许可或认可的药品或药物;
(5)医院康复科、康复中心等以康复治疗为主导功能的科室所产生的相关费用;
(6)中草药及其泡制的各类酒制剂所涉及到的药品费用;
(7)尽管有医生开具的处方,但是剂量超过30天以上部分的药品费用;
(8)所有基因疗法和细胞免疫疗法所引发的医疗费用;
(9)除了心脏瓣膜、人工晶体、人工关节以外的其他人工器官的购置、装配和替换等费用;
(10)各种矫正和防护医疗器械、各种康复治疗医疗器械、假体、义肢、轮椅、个人使用的按摩保健和治疗用品等,以及所有非一次性使用的医疗器械和非处方医疗器械的购置、租借和替换费用。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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更新时间:2025/5/11 0:42:58