1.非必需预防性疫苗及避孕药物；
2.主要用作增进性能力、治疗脱发现象、减轻体重、调整肌肤状态以及协助戒除烟酒不良习惯等用途的药物；
3.因为被纳入到特定医疗保健计划或诊疗过程而无法单独计算费用的药品；
4.酒精类制剂、茶叶提取物制成的制剂、各类水果口味的制剂（特殊情况下，如儿童用药）、口服剂型、口服泡腾剂型（特殊情况除外）等；
5.其他不符合基本医疗保险药品规定的药品。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。