| 问题 | 参加医疗事故技术鉴定授权书怎么写？ |
| 分类 | 医疗纠纷-医疗事故责任 |
| 解答 |
一、参加医疗事故技术鉴定授权书怎么写? 医疗事故鉴定委托书范本 医疗事故技术鉴定委托书 编号：_________________________________ 医疗机构名称：_________________________ 法定代表人：___________________________ 医疗机构地址：_________________________ 邮政编码：_____________________________ 机构代码：_____________________________ 鉴定申请： 代理人姓名：___________________________ 与医疗机构关系：_______________职业：_____________________________职务：_____________________________ 性别：_________________________身份证号：_________________________联系电话：_________________________ 年龄：_________________________通讯地址：_________________________ 患者姓名：_____________________病案号：___________________________就诊科室：_________________________ 委托鉴定事由(简要诊治经过，请求鉴定理由)：___________________________________________________________ 医疗机构：_________________________(公章) 代理人签名：_______________________ 日期：________年________月________日 (注明：此表由医疗机构填写) 二、医学会医疗事故技术鉴定委托书填写说明是什么? 1、委托单位栏：需填写委托单位名称、经办部门、通信地址及经办人的姓名、联系电话。 2、医疗机构及相关医务人员的执业资格栏：由委托单位审核后，在相应栏内填写是或否。 3、是否属于非法行医：如医疗机构及相关医务人员具备执业资格，则填写“否”。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十三条的相关规定，非法行医造成患者身体健康损害的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定。 4、缴费方：请填写患方或医方。 5、患方情况栏：请根据起诉状填写，联系人需为起诉状上列明的患者亲属或经患者本人授权委托的亲属。 6、医方情况栏：医疗机构名称需填写《医疗机构执业许可证》的名称，请不要简写。 7、委托鉴定事由：可以填写简要医疗经过、争议要点，也可以填写“详见起诉状”。 8、鉴定事由：只能填写“鉴定是否构成医疗事故”。 在当代的社会，如果说参加医疗事故鉴定想要委托他人进行的话，那么必须要严格的按照法庭当中的规定出具授权委托书，在没有授权委托书的情况之下，是没有任何权利代为参加医疗事故的鉴定的，这个属于法律当中非常明确规定的，必须要予以遵守。 |
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