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问题 保险经办机构拒赔怎么处理
分类 金融保险-保险理赔
解答

一、保险经办机构拒赔怎么处理

如保险公司未能依法赔偿您的损失,您可考虑采取如下几种途径:

首先,尝试与保险公司展开充分沟通,了解其拒绝赔偿的具体原因。倘若保险公司拒绝赔偿的依据不符合相关法规,那么作为消费者,您有权向当地的保险监督管理委员会进行投诉;

其次,在难以与保险公司达成和解的情况下,您可以要求进入仲裁程序。这个过程中,将有独立的第三方机构负责裁定是否应当给予赔偿,而双方均需严格遵守裁决结果;

最后,如果以上两种方法均无法解决问题,您还可以依照法律规定,通过法院向保险公司提起法律诉讼。届时,法院会依据法定程序处理争议,并作出最终裁决。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

二、保险经纪公司注册流程是怎样的

必须满足以下五项基本要求:(A)实收货币资本金额度最低须达到人民币1亿元;

(B)公司的规章制度需符合相关法律法规的规定;

(C)公司在职员工数量不得低于30人,且内部持有《资格证书》的员工比例不得低于总体的50%;(D)高层管理者需符合中国保险监督委员会任职资格规定;

(E)必须拥有稳定且合法的经营地点。

《中华人民共和国保险经纪机构监管规定》第十条

申请设立保险经纪公司应同时具备以下条件:

(一)具有符合法律规定的股东或发起人;

(二)有符合法律规定的公司章程;

(三)注册资本不得低于人民币1000万元的实收货币;

(四)有符合法律规定的公司名称、组织机构和住所;

(五)持有《保险经纪从业人员资格证书》(以下简称《资格证书》)的经纪人员不得低于员工人数的二分之一;

(六)具有符合中国保监会任职资格管理规定的高级管理人员;

(七)法律、行政法规要求具备的其他条件。

第十一条

保险经纪公司的法定名称中应当包含保险经纪字样。

第十二条

依据法律、行政法规和中国保监会的有关规定不能投资于保险经纪公司的单位和个人不得成为保险经纪公司的股东或发起人。

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更新时间:2025/5/20 3:37:57