问题 | 保险多少金额以下不理赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
保险免赔额乃是指保险人依据相关保险条例所确定之赔偿标准之前,被保险人需自行承担的那部分损失金额。
究其原因,免赔额可以有效排除大量微小索赔申请,从而显著降低损失理赔成本,进一步降低保险费率。 因此,免赔额条款已在外险、人身以及车辆保险等领域中广泛应用。 免赔额主要包括以下三种类型: 1.绝对免赔额——即在保险公司做出最终赔付决定前,被保险人须承受一定损失金额。 举例而言,若合同约定的绝对免赔额为200元,那么损失金额在200元以内者,保险公司将不予受理; 而对于超出200元的部分,保险公司方才进行相应赔偿。 通常情况下,此类免赔额适用于每一次损失事件。 2.总计免赔额——此种免赔额方式是将保险期间内所有符合保险责任范围的损失总额相加,若总损失金额未达到设定的总计免赔额,保险公司将不会做出任何赔偿。 然而,一旦总损失金额超越总计免赔额,保险公司便会对所有超额部分的损失进行赔偿。 在健康保险领域,常常采用一种按日历年度计算的总计免赔额,即将该年度内所有符合规定的医疗费用累加起来,一旦累积金额超过特定数额,保险公司方按照合同约定支付医疗保险金。 3.相对免赔额——这是一种在海上运输保险中较为常见的免赔额形式,其免赔额通常以两个百分比或固定金额来表示。 若损失金额低于规定的比例或金额,保险公司将不承担赔偿责任; 反之,若损失金额高于规定的比例或金额,保险公司将全额赔偿。 海上运输保险之所以采用相对免赔额,主要是考虑到托运人能够预见到恶劣天气、船舶长时间航行以及货物频繁搬运等因素可能导致的小额损失,同时也考虑到财产由承运人实际控制,他们并无夸大损失的动机。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第九十六条:“保险人无正当理由拒不承担给付保险金的,被保险人可以依法请求保险公司支付保险金,并要求支付逾期利息。同时,保险公司应当承担相应的违约责任。”《中华人民共和国民法典》第564条:“当事人一方违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担相应的违约责任。赔偿范围应当是当事人预见的或者应当预见的因违约所造成的损失。”
|
随便看 |
|
法问网是一个自由、开放的法律咨询及法律援助免费平台,为用户提供法律咨询、法律援助、法律知识等法律相关服务。